L’aumento dei casi di meningite acuta nel Regno Unito, in particolare nella contea del Kent, con 27 casi e due decessi tra studentI ma anche in alcuni cluster in Italia spingono il Board del calendario per la vita a lanciare un allarme. Occorre inserire con urgenza nel Calendario Nazionale di Prevenzione Vaccinale la vaccinazione contro Meningococco B nell’adolescente mai vaccinato in precedenza. Definire un’età standardizzata per la somministrazione (es. offerta attiva a 12-14 anni) e un piano di recupero dei non vaccinati (catch-up) fino ai 18 anni. Attivare programmi di sensibilizzazione e coinvolgere pediatri e medici di medicina generale per il recupero dei non vaccinati e l’orientamento delle famiglie. Rafforzare la sorveglianza microbiologica nazionale e l’integrazione dei dati regionali. Il meningococco B (MenB) è la principale causa di malattie meningococciche invasive in Italia. Gli adolescenti rappresentano la seconda fascia d’età più colpita dalla malattia, dopo gli infanti. La malattia può progredire rapidamente e causare gravi complicanze, inclusa la morte (10-15% dei casi)
Situazione in Italia: l’offerta e la copertura vaccinale per MenB in adolescenza è disomogenea: 14 delle 21 regioni offrono la vaccinazione in modo diverso. Cinque regioni non hanno alcuna strategia di prevenzione universale per l’adolescente.
Gli adolescenti rappresentano la seconda fascia d’età più colpita dalla malattia, dopo gli infanti, con un rischio elevato di trasmissione e di complicanze, inclusa la morte (10-15% dei casi), e sono i principali portatori e trasmettitori del batterio meningococcico. Le possibili sequele permanenti della malattia meningococcica includono perdita dell’udito, paralisi, convulsioni, amputazioni degli arti, cicatrici cutanee.
L’esperienza del Regno Unito — con l’inserimento della vaccinazione contro Meningococco B dei bambini a partire dai 2 mesi di vita dal 2015, e interventi mirati per adolescenti/giovani in risposta a focolai — dimostra l’importanza di strategie vaccinali sia reattive sia pianificate.
Il Board del Calendario per la Vita, le cui raccomandazioni di inserimento della vaccinazione anti-meningococco B per l’adolescente sulla base di evidenze scientifiche datano fin dal 2019, chiede al Ministero della Salute, alla Conferenza Stato‑Regioni e agli enti regionali. Tra le raccomandazioni inserire con urgenza nel Calendario nazionale di Prevenzione vaccinale la vaccinazione contro Meningococco B nell’adolescente mai vaccinato in precedenza, e la rivaccinazione per coloro che abbiano ricevuto un ciclo vaccinale nell’infanzia.
Di definire un’età standardizzata per la somministrazione (es. offerta attiva a 12–14 anni) e un piano di recupero dei non vaccinati (catch‑up) fino ai 18 anni, con calendario operativo uniforme tra le Regioni e obiettivi di copertura da raggiungere. Il dettaglio su dosaggio e intervalli tra le dosi deve seguire il Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto (RCP) del vaccino utilizzato.
Di attivare programmi di sensibilizzazione (social media, scuole, associazioni sportive, centri aggregazione giovanile ecc.) e coinvolgere pediatri e medici di medicina generale per il recupero dei non vaccinati e l’orientamento delle famiglie.
Rafforzare la sorveglianza microbiologica nazionale e l’integrazione dei dati regionali (sorveglianza sui sierotipi, identificazione dei cluster, indagine sugli esiti di malattia), per decisioni rapide su eventuali campagne di richiamo o misure di emergenza.
Aggiornare le linee guida nazionali per la gestione di focolai epidemici (contatti stretti, uso profilattico di antibiotici e protocolli clinici per la diagnosi precoce e il ricovero).
IL BOARD
Board del Calendario per la Vita
Società Italiana di Igiene, Medicina Preventiva e Sanità Pubblica (SItI), Presidente Dr Enrico Di Rosa
Società Italiana di Pediatria (SIP), Presidente Dr Rino Agostiniani
Federazione Italiana Medici Pediatri (FIMP), Presidente Dr Antonio D’Avino
Federazione Italiana Medici di Medicina Generale (FIMMG), Segretario Generale Dr Silvestro Scotti
Società Italiana di Medicina Generale e Cure Primarie (SIMG), Presidente Dr Alessandro Rossi
Coordinamento Scientifico Board del Calendario per la Vita, Prof. Paolo Bonanni
